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急急急、请教各位老师 腹泻输液中的不良反应 同时请各位注意???
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患者,男,35岁 乏力,腹泻1天 患者因1天前吃桃子后出现腹泻,黄色水样便,每天7次左右,同时伴有体倦乏力。无腹痛,无恶心呕吐,无发热咳嗽。在来我诊所1.5小时前,曾自行服用荷香正气液1支。于2012、10、5日18;00左右来我诊所处就诊(此时问及已经吃饭)。患者患病以来精神尚可,小便正常,无体重改变。 既往身体健康,无传染疾病,无外伤手术史。 无药物、食物过敏史。 出生于本地,无吸烟,饮酒史。家人均健康,无重大遗传病史。 查体t36.5 p70次每分 r19次每分 bp80/62mmhg 神志清楚,发育正常,体型偏胖,自行来诊。纳差,精神尚可,皮肤巩膜无黄染,眼结膜无苍白。瞳孔等大等圆。听力正常双侧胸膈对称(-)。腹部平软,无压痛反跳痛肠型及蠕动波,肠鸣音(没有听)。神经系统(-)。 辅助检查(无) 诊断:急性肠炎? 治疗0.9生理水150ML 头孢塞肟纳4g 盐酸左氧氟沙星100ml0.2G 5%糖水500ML VC4支 氯化钾1G VB6 2支 治疗经过:皮试阴 患者在输液滴速60滴每分,输液到左氧还有30ML的时候(上了一趟WC回来)后患者自述心慌(自述有点像胃病那样的心慌),胃部不适(以前无胃病)。再次问及吃饭否,患者答复未吃饭。立即关掉输液给予牛奶一盒2分后未见好转,查体血压75/60 体温36.5 上腹轻微压痛无心悸头晕,给予50高糖2支服用后1分稍微好点点。不放心之下(叫车(5分左右来到我处)(在车上患者说已有好转))转入有西医经验的老医生处,给于好像是大的白色片剂4片嚼碎了吃和一粒奥美拉唑胶囊服用,5%糖水200大生脉针4支快速滴入,医生观察没有事后我就回来了悬着的心也就放下了。后面用药不详了。 在此请教各位老师这种情况是怎么回事《是不是输液反应?还是没有吃饭有关?谢谢了谢谢了 出现了该怎么治疗??请给与 详细的处理方案。以及本病该如何治疗 在次谢谢了

发布于 2012-06-10 11:02:39 IP 属地·中国|四川省|达州市

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有可能是左氧过敏。我遇到过一例。左氧过敏的。就是这样的。我给他用了解药救过来了
  • 2012-06-12 09:00:59 · IP属地·中国|浙江省|金华市
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我想应该是低血糖,我遇到过这样的病例,给以高糖和大量热水口服就会缓解。
  • 2012-06-15 09:13:46 · IP属地·中国|陕西省|西安市
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同仁,你这方太有点问题,首先腹泻不要用这么多抗生素,左氧或者头孢你可以选一种,电解质补充液这瓶药物种类太多,KCL量有点大,给个0.5G就可以,左氧刺激胃,加上KCL我考虑不是过敏是药物刺激的,像入这种情况,你可以先给点胃肠粘膜保护药物,例如蒙脱石散,然后再给输液,注意速度一定要慢。拙见
  • 2012-06-15 10:48:38 · IP属地·中国|山东省|滨州市
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可能是注射左氧引起的胃肠反应 以后碰到有胃病的注意就是了 注意滴速 一般100ML左氧控制在1小时 基本没反应 因为该药的副反应甚多 出现的症状亦不同 建议楼主仔细阅读说明书 。。。。
  • 2012-06-15 12:02:01 · IP属地·中国|安徽省|安庆市
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藿香正气水含有乙醇,用后不可以用头孢菌素,双硫仑样反应,,
  • 2012-06-15 20:14:57 · IP属地·中国|河南省|平顶山市
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朝领 发表于 2012-6-15 20:14 static/image/common/back.gif 藿香正气水含有乙醇,用后不可以用头孢菌素,双硫仑样反应,, 用的正气液不含酒精
  • 2012-06-16 10:58:15 · IP属地·中国|四川省|达州市
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我看这类病人一般先输一瓶西米替丁或奥美拉唑,先保胃后消炎,最后补充能量。
  • 2012-06-16 17:14:37 · IP属地·中国|江苏省|扬州市
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我支持抗生素副作用,我一般像这种的 只用一种 输液促进代谢就好
  • 2012-06-16 17:25:44 · IP属地·中国|山东省|滨州市
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第一输液速度过快,第二抗生素是不是剂量太大了,完全没必要用这么大的剂量,4克配150毫升的水是不是浓度过高了,第三,钾是不是多了点,第四,患者已口服了正气水和头孢类是会产生反应的,这都是你要考虑的!
  • 2012-06-16 20:11:28 · IP属地·中国|湖南省|益阳市
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左氧的问题大些,胃肠道反应较大,特别是输液速度快时。今天上午就遇见一例,没下完就拔针了。
  • 2012-06-16 20:45:39 · IP属地·中国|河南省|商丘市
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